Вызов помощи
Скорая медицинская помощь (далее – СМП) – система организации медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при острых заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни, а также для предотвращения существенного вреда здоровью на месте происшествия и (или) в пути следования в медицинскую организацию.
Дионисий ПЛЯШЕШНИК
Чтобы получше разобраться в вопросе вызова скорой помощи и ее особенностях, мы поговорили с заместителем главного врача по лечебной работе КГП на ПХВ «Жамбылская областная станция скорой медицинской помощи» Кулзахирой Кызгараевой.
– Как производится прием вызова скорой медицинской помощи?
– Call-центр Жамбылской областной станции скорой медицинской помощи оснащен автоматизированной системой управления вызовами «Комек». Технология приема вызова основана на базе знаний (заранее сформированные экспертами наиболее информативные вопросы и ответы). Такой подход позволяет значительно сократить время приема вызова и очень точно определить приоритет вызова и профиль требуемой бригады (фельдшерская или специализированная).
Также, пока диспетчер принимает вызов, система ищет данные о пациенте в архиве прошлых вызовов. Поиск производится по номеру телефона. В случае если данный пациент систематически обращается в СМП с похожими симптомами — диспетчер переводит звонок старшему врачу и/или врачу-консультанту станции. Архивные данные помогают старшему врачу-консультанту достаточно точно и быстро разобраться в причине жалоб. Консультация покажет, можно ли ограничиться рекомендациями по телефону или больному требуется экстренная медицинская помощь. Такой подход позволяет значительно сократить нагрузку на бригады.
Если выезд необходим, система делает выборку ближайших свободных бригад (а если свободных бригад рядом нет, то показывает бригады рядом, которые должны скоро освободиться), диспетчер выбирает наиболее подходящую бригаду и назначает ей вызов.
Такой подход позволяет не только значительно сократить время прибытия к больному или пострадавшему, но и существенно экономить расход топлива.
Время обработки вызова с момента его получения диспетчером составляет пять минут, в течение которого проводится сортировка по категории срочности вызова. Время прибытия бригады до места нахождения пациента с момента получения вызова от диспетчера согласно перечню категорий срочности вызовов скорой медицинской помощи – от 10 до 60 минут.
Вызова принимают 12 диспетчеров, специально обученные на базе НКЦЭМ по приему вызова и «удержанию звонка». Автоматизированная система управления вызовами «Комек», интегрирована с системой «фиксирующая запись приема вызова» и GPS-навигацией санитарного автотранспорта, которая позволяет автоматически выбирать маршрут движения до адреса пациента, что позволяет сократить время приезда.
– Какие имеются службы оказания скорой медицинской помощи?
– В Казахстане существуют две службы: скорая помощь и неотложная помощь. В соответствии с Приказом министра здравоохранения Республики Казахстан № ҚР ДСМ-225/2020 от 30 ноября 2020 года «Об утверждении правил оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации» скорая помощь в зависимости от категории срочности должна прибыть на место:
– при первой категории срочности (состояние пациента, представляющее непосредственную угрозу жизни, требующее немедленной медицинской помощи) в течение десяти минут;
– при второй категории срочности (состояние пациента, представляющее потенциальную угрозу жизни, требующее медицинскую помощь) в течение 15 минут;
– при третьей категории срочности (состояние пациента, представляющую потенциальную угрозу для здоровья, требующее медицинскую помощь) в течение 30 минут;
– при четвертой категории срочности (состояние пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной угрозы жизни и здоровью больного) в течение 60 минут.
Если вашей жизни ничего не угрожает, вызов передается по четвертой категории в поликлинику и к вам отправят бригаду неотложной помощи. Как правило, медики приезжают к пациентам с легкими травмами, признаками ОРВИ и при обострении хронических заболеваний.
– В каком составе выезжает скорая по вызову?
– Бригады скорой помощи подразделяются на специализированные и фельдшерские. Специализированные, в свою очередь, бывают реанимационные, педиатрические, психиатрические, бригады интенсивной терапии. В составе специализированной бригады один врач и один фельдшер, на фельдшерской бригаде два фельдшера.
– В каких случаях положена госпитализация?
– Скорая доставляет в больницу при обострении хронических заболеваний, травмах, отравлениях, представляющих угрозу жизни. Например, человека обязательно госпитализируют при инфаркте миокарда, инсульте, острой пневмонии с дыхательной недостаточностью 2-3 степени, стойкой высокой гипертензии, некупируемой гипотензивными препаратами, повышении уровня сахара крови до критических показателей при сахарном диабете, сердечной и легочной декомпенсации, сложных повреждениях костно-суставной системы, инфекционных заболеваниях тяжелой степени, сочетанных травмах (одномоментное повреждение нескольких органов, которое может возникнуть, например, при падении с высоты ) и других состояниях, при которых необходимо оказание помощи в стационарных условиях под контролем врача.
– Как получить документ, подтверждающий вызов скорой?
– В случае заболевания пациента и необходимости его активного посещения на дому участковым врачом, фельдшером или врачом бригады ССМП или отделения СМП при организации ПМСП передается информация (актив) в организацию ПМСП и заполняется сигнальный лист для пациента по форме, утвержденной в соответствии с подпунктом 31) статьи 7 Кодекса. А также Вы можете получить утверждающий документ о факте обращения (вызова) за оказанием медицинской помощи, обратившись в отдел статистики ЖОССМП. Сделать это может только тот, кто вызывал скорую, или его законный представитель. Вся информация о вызове к пациенту (дата вызова, время приема, доезда, обслуживания, состояние пациента, обследование, лечение, госпитализация, в том числе отказ от госпитализации) фиксируется в учетной статистической учетной форме № 085/у «Карты вызова скорой медицинской помощи», которая хранится в отделе статистики с архивом.
