История развития здравоохранения региона

Здоровье населения является важнейшим показателем и индикатором развития любого государства. И поэтому не случайно улучшение медицинского обслуживания и здоровья граждан нашей страны в ежегодных Посланиях Президента РК народу Казахстана особое внимание уделяется вопросам здравоохранения, так как здоровье народа – достояние государства.

В 2024 году население региона отмечает 85-летие образования Жамбылской области. В деле охраны здоровья населения области по праву принадлежит нашим медицинским работникам, среди которых немало видных, известных врачей и средних медработников.
В данное время в Жамбылской области проживают 1,2 миллиона человек. Из них 533,2 тысячи в городах. Медицинские услуги населению оказывают 392 учреждения здравоохранения. В 341 центре ПМСП и 38 стационарных учреждениях работают 15 715 медицинских работников. Из них 3520 врачей, 12195 средних медработников.
Жамбылской областной многопрофильной больнице – ведущему головному лечебному учреждению области – в прошлом 2023 году исполнилось 150 лет. Медицинскими работниками области широко был отмечен юбилей больницы, была проведена республиканская конференция, выпущена книга по ее истории.
Как была организована система здравоохранения в области, которой в этом году исполняется 85 лет?
…В 1873 году в Аулие-Атинском уезде было открыто лечебное учреждение, которое называли приемным покоем. Небольшое помещение, взятое внаем, было рассчитано всего на 6 больничных кроватей. Здесь же небольшой штат – врач, фельдшер и повивальная бабка – вели прием больных. Боролись не только с болезнями, но и с невежеством, косностью.
История больницы, как и история страны, богата событиями, славна людьми. Мы отдаем дань глубокого уважения и чтим память тех, кто стоял у ее истоков, кто все эти годы честно трудился, кто посвятил свою жизнь охране здоровья народа. 26.08.1920 года был издан совместный декрет ВЦИК и СНК «Об образовании Автономной Киргизской Советской Социалистической Республики» и на учредительном съезде Советов республики, проходившем с 4 по 12.09.1920 г. в г. Оренбурге, Казахстан был объявлен самостоятельной автономной республикой, входящая в состав СССР. Было создано правительство республики и в том числе Наркомздрав с утвержденной структурой.
В тяжелых условиях борьбы с голодом и эпидемиями создавалась и укреплялась медицинская служба в республике. Не хватало по всей территории молодой республики больниц, аптек, здравпунктов, врачей, фельдшеров, акушерок. Не был исключением из этого и наш Аулие-Атинский уезд. По некоторым архивным данным, в 1920 году медицинскую помощь в уезде оказывали 7 врачей, 34 фельдшеров, лекпомов, 9 акушерок, 1 зубной врач, 1 сестра милосердия, 1 провизор, 2 фармацевта. В селах функционировали 4 фельдшерско-акушерских пунктов (в с.Шаповаловка, Луговом, Ново-Ивановке, Грозном), две больницы (в Аулие-Ате и Мерке), 2 врачебные амбулатории (в с.Карабалты и Дмитриевке). Стационарную помощь получили 952 человека, амбулаторную – 23453 человека. Число больничных коек в уезде было 180 (из них 50 на селе, что почти не удовлетворяло население (ЖОГА, ф.50, оп.1, д.74, св.6, л.1-3).
В феврале 1921 года в уезде проведена «Неделя ребенка», в ходе которой решались вопросы улучшения медицинской помощи детям и борьбы с беспризорностью (ЖОГА, ф.50, оп.1, д.150, св.10, л.19). При уездном комитете «помощь голодающим» создана детская комиссия (ЖОГА, ф.36, оп.1, д.8, св.1, л.10).
Несмотря на материальные трудности, в уезде проводится регистрация беременных женщин с целью обеспечения их мануфактурой (ЖОГА, ф.50, оп.1, д.224, св.14, л.21). Медицинские работники, не зная отдыха, занимались улучшением санитарного состояния аулов, сел и городов, принимали меры по снижению эпидемии инфекционных болезней, вели большую работу по проведению прививок, оказывали лечебно-профилактическую помощь населению, занимались устройством бань, налаживали систему водоснабжения населенных пунктов.
В 1922 году в Аулие-Ате была открыта первая женская амбулатория. Все работы учреждения проводились в тесном контакте с женским отделом партийного органа. В том же году стали повсеместно проводиться «Недели охраны материнства и детства». Во время этих недель организовались вечера отдыха, читались лекции и доклады, в которых разъяснялись значения работы по охране материнства и детства, женщин знакомили с вопросами гигиены, санитарии и воспитания ребенка.
Огромную роль в пропаганде вопросов охраны материнства и детства и в практической работе с женщинами-казашками в кочевых районах уезда сыграли так называемые «красные юрты». При них работали различные кружки. Наряду с этим проводили свою работу женские и детские консультации. Работники этих консультаций, кроме оказания лечебной помощи, созывали собрания, проводили беседы, читали лекции о правах женщин. Таким образом, среди местного населения популярность красных юрт была очень высокой.
6 июня 1927 года в городской врачебной амбулатории был открыт пастеровский кабинет, заведующим которого был назначен врач А.К.Паршин (там же, ф.36-а, оп.1-а, д.19, св.3, л.78). С октября месяца этого же года была открыта ночная скорая медицинская помощь при уездной больнице (там же, л.101).
Первым хирургом области был Иван Нилович Промонтов, который проработал в Аулие-Атинской городской больнице с 1921 г. по 1938 г. В этот период он принимал активное участие по организации медицинской помощи населению, проводил следующие оперативные вмешательства: грыжесечения, аппендэктомии и другие операции при острых заболеваниях органов брюшной полости, операции при различных травмах. Кроме того, совместно с врачом-гинекологом Юрием Марковичем Симпсон оказывал акушерско-гинекологическую помощь. Кроме лечебной работы он уделял большое внимание подготовке медицинских кадров. Был первым организатором и преподавателем курсов медицинских сестер. Он принимал активное участие в различных комиссиях Совдепа по улучшению питания населения, по борьбе с беспризорностью. И.Н.Промонтов оставил яркий след в истории развития хирургической службы в Жамбылской области. Его старожилы города знали как прекрасного специалиста, доброго и энергичного врача, который много сделал для народного здравоохранения. В 1934 году в Аулие-Ате начала свою работу первая малярийная станция, которой заведовала выпускница Московского медицинского института им. И.П.Павлова, врач-инфекционист Агния Кирилловна Попова-Дюрягина. Она внесла весомый вклад в уменьшение инфекционной заболеваемости, долгие годы работала в городской инфекционной больнице. Принимала активное участие в противоэпидемической работе. Первые врачи-инфекционисты работали не зная отдыха, дорогой ценой, нередко ценой своей жизни добивались победы над эпидемическими заболеваниями, улучшали медицинскую службу. Так, например, летом 1934 году в уезде вспыхнула эпидемия сыпного тифа. На противоэпидемическую работу была брошена основная сила медиков. Во время эпидемии сыпного тифа умерли, заразившись, врач А.К.Паршин, фельдшера Г.Агрейтер, А.Волков. Наше поколение с благодарностью и уважением вспоминают имена тех медицинских работников, которые в трудные годы сумели защитить население от опасной эпидемии.
Из исторических источников нам известно, что в далеком провинциальном казахстанском городе Джамбуле и в сельских районах в 30-50-х годах ХХ столетия побывали десятки репрессированных, ссыльных ученых, писателей, врачей, учителей, среди которых были ученые с мировыми именами — врач-ученый из Ленинграда А. Раппопорт, открывший пробу определения алкоголя в организме человека, академик-физиолог из Москвы Л.С.Штерн, отчим писателя М. Булгакова, известный доктор-терапевт из г. Киева И.П.Воскресенский, московский хирург Е.Восковская, личный врач В.И.Сталина Христофор Андреевич Джапаридзе, кандидат медицинских наук, врач-травматолог из Москвы Петр Яковлевич Эзау, гинеколог Анна Михайловна Хаймович, врач из Латвии Иван Иванович Вершиков, врач-хирург Дмитрий Иванов-Платонов, эпидемиолог Мария Яковлевна Колченко, педиатр Анна Филипповна Ильченко, дерматолог Лев Абрамович Зубарев, хирург из Караганды Рахиля Шагабудиновна Ермекова (жена первого профессора-математика, алашординца Алимхана Ермекова), фельдшеры Степан Семенович Кавешников, Иван Иванович Негода и другие. Они внесли большой вклад в становление и развитие здравоохранения нашего региона. Эти времена давно канули в Лету.
В таком виде уездная больница находилась долгое время, до образования Джамбулской области в 1939 году. В октябре 1939 года небольшая городская больница стала носить статус областной больницы, которая стала стремительно развиваться.
На территории больницы, кроме лечебных корпусов и хозяйственных построек (гараж, столярная мастерская, ледник, конюшня), имелся небольшой жилой дом, где проживали главный врач, три врача и конюх. Вызовы по скорой помощи обслуживались на телеге. Обычно на вызов выезжали фельдшер и конюх. В середине территории был разбит сквер с цветником для отдыха больных. Аптека располагалась в одном из хозяйственных зданий, она полностью обслуживала больницу. Прачечная тогда помещалась в кирпичном здании, построенном вместе с больницей (рассчитанной на обслуживание 25 коек). В ней было установлено механическое оборудование. Кухня находилась «в саманном здании и не отвечала требованиям лечебного учреждения». Во дворе больницы был выратый колодец, из которого брали воду для питания и на хознужды. Тогда же была выстроена кладовая под продукты с благоустроенным овощехранилищем. Электростанция обеспечивала энергией рентген-кабинет и физиокабинет, давала свет во все корпуса.
С 1939 года в областной больнице с целью подготовки медицинских сестер активно проводится учеба среднего и младшего медперсонала. Первыми преподавателями были врачи И.Н.Промонтов, Н.Р.Пак и другие.
В 1940 году больница имела 150 коек, в том числе: «чистое хирургическое на 30 коек, гинекологическое на 25 коек, терапевтическое на 45 коек, инфекционное на 30 коек, детское на 20 коек». По штату было «9 врачей, 34 среднего и 50 младшего медперсонала». Твердым инвентарем и инструментарием больница была «оснащена удовлетворительно, мягким — плохо (имелось всего два комплекта белья на одну койку, которые пришли в состояние значительной ветхости)». На базе областной больницы стала проводиться летняя производственная практика студентов медицинского училища и Казахского медицинского института. Они работали в качестве «помощников врачей (субординаторов)» под руководством врачей больницы.
Окрепла материально-техническая база медучреждения, многие отделения были укомплектованы современной для своего времени медицинской аппаратурой. Возводились новые здания и корпуса областной больницы: два корпуса — терапевтический и хирургический, областная консультативная поликлиника, офтальмологический центр и другие. Здесь работали замечательные врачи, высококлассные специалисты, проводившие сложные операции, внедрявшие достижения медицины тех лет в свою практику.
От областной больницы в разные годы «отпочковались» областной онкодиспансер (в 1956 году), областная психоневрологическая больница (в 1958 году), городская больница (в 1960 году), областная детская больница (в 1965 году), больница химиков (в 1950 году) и другие.
В годы независимости Жамбылская областная многопрофильная больница стала крупнейшим медицинским комплексом региона (к 2024 году — 320 стационарных коек). В ее составе уже 12 клинических отделений, работают кабинеты МРТ, КТ, рентген-кабинеты и диагностическое отделение, оснащенное современными диагностическими аппаратами и оборудованием.
Современные методы лабораторных исследований полностью автоматизированы, цифровизированы и компьютеризированы, что позволяет отправлять результаты биохимических анализов через систему «Damumed» напрямую в электронном виде в отделение лечащему врачу. Современное оборудование исключает человеческий фактор и хождение за справками. Только по одному анализу крови пациента проводятся 22 вида биохимических исследований, которые позволяют врачу в своем компьютере через систему «Damumed» получить полностью достоверные показатели для лечения пациента. В течение получаса для экстренных больных, поступивших в отделение, готовы результаты анализов. Для диагностики установлены УЗИ-аппараты, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиографическая установка, рентген-аппараты, фиброэндоскопы. Операционнные оснащены современным телеэндолапароскопическим оборудованием, кардиомонитором, электрокоагуляторами, дыхательными аппаратами ИВЛ.
В областной больнице ведется большая исследовательская работа, организуются научные и научно-практические конференции, семинары. Ежегодно врачи, средние медицинские работники проходят курсы специализации и усовершенствования. Работая в практическом здравоохранении, врачи областной больницы смогли защитить диссертации. Это один из автор этих строк Сагындык Ордабеков и невропатолог Куат Куралбаев защитили докторские диссертации, а также кандидатами медицинских наук стали Николай Пак, Темирбек Жайнакбаев, Ерик Буркитбаев, Ержан Алимов, Абуталып Аширов, Айгуль Тургунбаева, Толенбек Сауырбаев, Вадим Овсянников, .
Высокий профессионализм, благородство отличают многих работников областной больницы. Врачи старшего поколения хирурги Нагым Утагалиевич Мукушев, Николай Романович Пак, Алексей Семенович Овсянников, Евгения Львовна Константинова, терапевты Елена Александровна Пономаренко, Галина Иосифовна Иткина, акушер-гинеколог Амина Шариповна Галеева, главная медсестра больницы Зинаида Дмитриевна Бородина, ставшие заслуженными врачами и медицинскими работниками республики, служили эталоном, их именами гордится медицинская общественность региона.
Нельзя не упомянуть имена старшего поколения, которые стояли у истоков здравоохранения региона. Много труда для развития и совершенствования медицинской службы Жамбылской области вложили руководившие коллективом в разные годы главные врачи больницы: Иван Нилович Промонтов, Рахилия Шагабудиновна Ермекова, Гулам Абдукаримов, Николай Романович Пак, Надежда Федоровна Рузавина, Турар Сейдуманов, Азимхан Рахимович Кайназаров, Алексей Семенович Овсянников, Сейтхан Абдиев, Саги Зулфухарович Бейсенбеков, Абай Куралбекович Нуржанов, Кайрат Кыдыралиевич Жетибаев. Ныне коллектив областной больницы возглавляет опытный организатор здравоохранения Марат Сейтбекович Джуманкулов.
На сегодняшний день в ГКП на ПХВ «Многопрофильная областная больница» трудится 891 человек, из них 92 врача. Следует отметить, что 67 врачей имеют высшую квалификационную категорию, 14 отличников здравоохранения. Заслуженным уважением коллектива и пациентов пользуются такие врачи, как Сабыр Оспанов, Талгат Калтаев, Кумисай Касмакасова, Мадина Сейдилдакызы, Мейрамкуль Калисаева, Райхан Салихова, Рауза Жубандыкова, Нурлан Жайинбаев, Амангельды Жанкулов, Айгуль Момуналиева, Асель Бектенкызы, Лаура Бакыткызы, Берик Керимкулов, Мукан Аманов, Мухамедияр Жайпанов и многие другие.
Важнейшей задачей государства и всего общества в целом является забота о здоровье населения. Каждое государство этому вопросу уделяет первостепенное значение. Мы всегда помним, что здоровье – это самое ценное и самое важное, что может быть в жизни каждого человека.

Марат ДЖУМАНКУЛОВ,
главный врач Жамбылской областной многопрофильной больницы.
Сагындык ОРДАБЕКОВ,
врач-хирург, профессор медицины,
член Союза журналистов Казахстана