Заболеваемость и смертность от болезней системы кровообращения (БСК) во всем мире, в том числе Казахстане, остается высокой.
Длительное течение БСК приводит к развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН) и смертность наступает от декомпенсации этого заболевания. В Жамбылской области НКЦКТ является куратором по Дорожной карте ХСН и проводит работу по отбору пациентов на хирургическое лечение. Всего по области состоит на Д учете около 50 тысяч пациентов с ХСН от начальной 1 стадии до 4 стадии заболевания. Из них в НКЦКТ наблюдается 1362 человека с тяжелой степенью ХСН, и 23 пациента нуждаются в хирургической и механической поддержке работы сердца. В отсутствие эффекта от лечения назначают хирургическое лечение, прежде всего имплантацию вспомогательных устройств – LVAD.Решение об операции принимает команда «Heartteam»: кардиолог, кардиохирург, реаниматолог. Имплантируемая система кровообращения VAD имеет насос и источник питания, расположенные внутри тела. Кабель подключает насос к источнику питания через небольшое отверстие в брюшной полости. Данный вид прибора применяется в основном для людей, которые ждут пересадки сердца, либо в качестве долгосрочного решения для пациентов, не имеющих возможности трансплантации. В области 34 пациентам имплантированы искусственные левые желудочки- LVAD. Все они наблюдаются в Центре. Учитывая актуальность проблемы и с целью обмена опытом, на базе НКЦКТ открыта «Школа LVAD».При поддержки управления здравоохранения на рабочем месте организованы двухдневные курсы по обучению кардиологов и реаниматологов области и города, ведению пациентов с терминальной стадией ХСН до и после операции имплантации искусственного левого желудочка, практическое занятие по ЭХОКГ диагностики пациентов со сниженной фракцией выброса сердца, особенности дальнейшего наблюдения за этими пациентами, контроль параметров аппарата LVAD. 6-7 февраля обучение проходили кардиологи Байзакского и Жуалынского районов, реаниматолог Байзакского района. После обучения врачам выданы сертификаты. НКЦКТ планирует проводить организационно-методическую работу по внедрению современного международного менеджмента по ведению пациентов с ХСН и координировать мероприятия в области.
Айгуль Ахмет,
заместитель директора по качеству, кардиолог высшей категории
Научно-клинического центра кардиохирургии и трансплантологии