По статистическим данным, в Казахстане потребление табака занимает третье место среди 10-ти лидирующих факторов, которые были причиной наибольшего количества смертей и инвалидности.
Дионисий ПЛЯШЕШНИК
Среди всех видов табачных изделий курение сигарет промышленного производства является самым распространенным в Казахстане. Два миллиона шестьсот двадцать восемь тысяч взрослых от 15 лет и старше (19,8 процента) являлись курильщиками сигарет, по данным глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS) за 2019 год. Среди них значительно больше мужчин — 35,5 процента, чем женщин — 5,7 процента.
В Республике Казахстан в 2019 году Национальный центр общественного здравоохранения МЗ РК совместно с Информационно-вычислительным центром Бюро национальной статистки при поддержке ВОЗ и CDC провел второй раунд опроса GATS.
Увлечение казахстанцев табаком вызывает беспокойство. Если мужское население начинают курить в среднем в 17,4 лет, то женщины в 18,5 лет. Таким образом, в 19-20 лет молодежь становится жертвой постоянной пагубной привычки. Речь идет о выкуривании сигарет ежедневно и в большом количестве. Если точнее, то мужчины в среднем выкуривают 16 сигарет в день, женщины –13 сигарет в день.
Корреспонденты нашей редакции вышли на улицы Тараза, чтобы спросить у горожан, курят ли они, как часто, и что поменялось в жизни тех, кто отказался от такой пагубной привычки.
В первый день результаты блиц-опроса выглядели так: из 56 опрошенных респондентов 33 были курящими, их средний возраст составил 23 года.
– Это моя пагубная привычка, от которой я не могу избавиться. Курю с 13 лет. Не горжусь этим, да и радоваться здесь нечему. Просто была плохая компания, которая мне тогда обещала, что я не втянусь в это. Конечно, зависимость появилась не сразу. После, наверно, трех раз, когда я выкурил сигарету до конца, тогда и появилась некая привязанность. И вот сейчас мне 26, у меня жена и ребенок, но бросить табак не могу. Наверно, за счет самовнушения кажется, что он мне помогает переживать некие стрессовые ситуации, помогает держаться и не срываться на близких мне людей, – рассказал один из опрошенных.
О влиянии никотина на стресс говорят уже давно. На самом деле, сигареты не помогают расслабиться, а курильщиков успокаивает ритуал: достал сигарету, прикурил, затянулся, выдохнул. Никотин – самое вредное вещество из 4000 веществ, содержащихся в дыме. Он не обладает успокаивающим действием, иначе он бы давно применялся в медицине как дешевое средство от стресса. Зато курильщики в среднем живут на 10–16 лет меньше некурящих.
Выйдя на следующий день на улицы нашего города, мы были шокированы. Было ощущение, что здесь курят практически все. Проходя только мимо Президентского парка, мы встретили 30 человек с сигаретой в губах. А сколько людей курит по всему городу, области или стране? Страшно представить…
Однако мы решили подойти к сидящим на скамейках людям и спросить об их отношении к табаку. В итоге среди 29 респондентов курящими оказались 15 человек. Среди них были и пенсионеры, что удивительно.
– Не могу сказать, что курить полезно. Мне всего 63 года, но я выгляжу намного старше. Я начал курить в армии, мне тогда было 20 лет. Видимо, сильная привязанность и дала о себе знать. Работая на заводе, мы с мужиками тоже курили – это было нашим отдыхом в рабочее время. Это приносило мне своеобразное удовольствие. Мне хотелось бы, чтобы молодежь не курила, ведь погубит не только здоровье, но и свою внешность. Досадно, что подрастающее поколение считает сигареты каким-то показателем взрослости и пустых понтов, – поделился с нами Александр.
Коварство никотиновой ловушки состоит в том, что очень быстро выводясь из организма, никотин формирует абстинентный синдром («муки отвыкания»), который держит человека в постоянном напряжении и неуверенности. В таком состоянии, не замечая этого, курильщик находится почти все то время, в течение которого он не курит. С поступлением новой дозы никотина абстинентный синдром на время снимается, и окончание беспокойства и напряжения формирует иллюзию удовольствия. То, якобы, удовольствие от сигареты, которое получает курильщик, некурящий человек испытывает каждую секунду своего существования. Таким образом, удовольствие от курения можно сравнить с наслаждением от снятия неудобной натирающей и жмущей обуви.
Курильщики табака почти все сообщили, что закуривают в течение первых 30 минут после пробуждения. Это говорит о высокой степени никотиновой зависимости. По мнению зарубежных ученых, выкуренная натощак утром сигарета может быть причиной рака легких или полости рта, а также хронической обструктивной болезни легких.
Если вышеперечисленных причин бросить курить все еще недостаточно, то самое время вспомнить: пандемия коронавирусной инфекции – это еще один побуждающий фактор незамедлительно отказаться от вредной привычки. Имеются данные, что курильщики, у которых развивается COVID-19, в 14 раз чаще нуждаются в интенсивном лечении по сравнению с некурящими.
Выйдя на улицы на следующий день, мы решили искать людей, которые бросили курить. Ну или хотя бы пытались. Это оказалось проблематично: из 43 опрошенных пытались бросить всего 10 человек, а окончательно завязал с никотиновой зависимостью лишь один. С ним мы и решили поговорить, дабы узнать секрет его силы воли.
– На самом деле все довольно просто. Зависимость – это лишь твои постоянные мысли об этом. Многие оправдывают свой провал тем, что окружение курит, стресс и тем, что они сторонники теории «Отказ от сигарет после многих лет курения – слишком большой стресс». Буду говорить о себе: курил с 15 лет, общий стаж курения чуть более 20 лет. Сейчас мне 40 лет. Прошло три года, как я поборол себя и перестал вредить себе. Первым делом у меня улучшился сон, спустя, наверно, год у меня улучшилась дыхательная система и я стал заниматься спортом. К тому же на сэкономленные 30000 тенге в месяц я мог позволить купить себе технику, которую так давно хотел. Если ты не можешь бросить курить физически, то ограничь свой бюджет. Да, первое время будет трудно смириться с тем, что ты потратишь больше 500 тенге на еду, а не на пачку сигарет. Со временем ты поймешь, что это правильное решение и будешь потом благодарить себя, – дал совет Казыбек.
Курить – накладно!
Говоря о ценах на сигареты, то они растут с бешеной скоростью. Отмечается, что в скором времени цены взлетят еще на 350 тенге. Связано это с тем, что страны Евразийского экономического союза к 2024 году должны сравнять цены на табачную продукцию. В этой связи акцизы по табачной продукции продолжат ежегодно повышаться. Казахстан станет повышать ставки акциза на табачную продукцию до 2024 года, чтобы довести их до уровня государств, входящих в Евразийский экономический союз.
Каждые пять лет будут устанавливаться единая индикативная ставка и диапазон отклонения от нее. Индикативная ставка в отношении сигарет в 2024 году установлена в нацвалюте в размере, эквивалентном 35 евро за 1 000 штук. В целях достижения гармонизации фактические ставки акцизов на сигареты могут отклоняться в 2024 году от индикативной ставки не более чем на 20% в меньшую сторону и большую сторону, — рассказал 18 марта 2021 года на пленарном заседании Сената нормы нового законопроекта министр национальной экономики Асет Иргалиев.
При этом повышение акцизов на сигареты будет происходить постепенно, чтобы исключить резких скачков. В 2021 году ставка установлена на уровне 21,4 евро, в 2022 году – это 24 евро, а в 2024 году – 28 евро. Таким образом, Казахстан придерживается нижнего порога. Только акцизы на табачные изделия, по словам Ершова, за последние 10 лет выросли в 11 раз – с 1 000 тенге за 1 000 штук в 2011 году до 11 100 тенге в 2021 году. Что будет дальше с ценообразованием, покажет лишь время.
Разновидности табака
Говоря о разновидностях табачных изделий, то на данный момент их «море»: сигареты, сигары, сигариллы (сигариты), папиросы, табак для кальяна, табак курительный тонкорезаный, табак трубочный, биди, кретек, табак сосательный (снюс), табак жевательный, табак нюхательный, насвай и другие табачные изделия.
В последнее время набирает популярность система нагревания табака. Пользователи отмечают, что они вкуснее простых сигарет, а также за счет этого они бросят курить окончательно. Курильщик надеется, что привыкая выкуривать все меньше и меньше сигарет или сменив их на что-то похожее, он сможет уменьшить свое желание курить. Но это не привычка. Это – зависимость, а природа любой зависимости заключается в том, чтобы желать все больше и больше, а не меньше и меньше. Курение – цепная реакция, которая будет длиться всю жизнь, до тех пор, пока вы не предпримите уверенных усилий разорвать эту цепь. Доказано, что одна выкуренная сигарета ведет к полному восстановлению зависимости. Помните: «всего одна сигарета» – именно так люди и срываются в самом начале попытки бросить курить.
Система нагревания табака является наименее опасным вариантом для курильщиков. Такое мнение стало известно благодаря главному врачу-онкологу Европейской клиники хирургии и онкологии Андрею Пылеву. По словам эксперта, в них содержится меньше смол и других вредных веществ, чем в обычных сигаретах.
– По визуальной оценке и ощущениям, это наименее опасный вариант, – сказал Пылев.
При этом главный внештатный пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев уверен, что так или иначе вредят здоровью все способы табакокурения.
Он отметил, что пока в мире не проводились масштабные исследования именно электронных сигарет, но уже сейчас известно, что курение вейпов опасно для здоровья из-за содержания глицерина.
При этом сигареты и трубки сводят к минимуму возникновение рака легких, так как дым от них не проникает в легкие. Зато при их курении увеличивается риск развития рака слизистой. Авдеев считает, что любой вид курения вызывает опухоли, болезни дыхания, обструктивную болезнь легких.
Подходящий момент для лечения вашей болезни – прямо сейчас! Примите решение, просто избавьтесь от курения и не употребляйте больше никотин никогда! Не стоит уныло сидеть, ожидая, когда пройдет химическая зависимость. Бросьте курить и сразу же начинайте наслаждаться новой жизнью!