Вопросы профилактики и уменьшения социально опасных тенденций роста распространения зависимости от психоактивных веществ среди молодежи, профилактика суицидов, активное формирование установки на здоровый образ жизни являются основными направлениями в деятельности Жамбылского областного центра психического здоровья.
В последние годы в этом направлении усилена работа, так как прослеживается тенденция популярности синтетических наркотических средств, так называемых «дизайнерских наркотиков», известные под названиями: Мефедрон, Соли, Кристаллы, Спайс, Скорость, Марка и др. Синтетические наркотики уничтожают весь организм на клеточном уровне, включая головной мозг, ведут к психическим и поведенческим расстройствам. Мало того, скрытый сегмент интернета, доступный только через специализированные браузеры, наполнен объявлениями о продаже наркотиков. Это является свидетельством большой тревоги и указывают на проблемы, которые необходимо отрабатывать совместно с заинтересованными ведомствами и непосредственно с родителями.
Считают, что большое влияние на формирование зависимости от психоактивных веществ, и в первую очередь на подростков, оказывают энергетические напитки и электронные сигареты. В ряде стран электронные сигареты уже запрещены. Но до решения этих вопросов необходим тщательный родительский контроль. Поэтому профилактическая работа особенно с подрастающим поколением, начиная с семьи, со школьной скамьи очень важна. А на уровне официальных органов особую важность приобретают внедрение современных методик индикации психоактивных веществ.
Подростки в первую очередь подвержены воздействию психоактивных веществ и повышенному риску развития долгосрочных последствий, так как поражается мозг, а отсюда и все симптомы, на которые родители должны реагировать немедленно. Поэтому очень важно для родителей знать, чем занимается ребенок в течение дня, направлять его увлечения, знать круг его друзей, поощрять его интересы к спорту, обращать внимание на изменения в поведении, а главное — не бояться обратиться к врачу. Анонимность обращения гарантируется законодательством.
Центром психического здоровья проводится системная работа в учебных заведениях области, разрабатываются и распространяются листовки и другой информационный материал о вреде курения, употребления различных психоактивных веществ, напитков. Для максимального охвата школьников профилактической работой в области увеличена длительность месячника по борьбе с наркоманией с 22 мая по 26 июня 2023 года в рамках Международного дня борьбы с наркотиками и наркобизнесом.
С целью объединения усилий всех ведомств и учреждений в решении данных проблем в области и разработки комплексных мероприятий по реализации намеченных целей 11 ноября 2022 года был организован и проведен областной форум: «Основополагающие принципы укрепления здоровья школьников», в котором приняли участие 500 человек: руководители органов образования и здравоохранения, председатели родительских комитетов, представители органов внутренних дел, прокуратуры, общественных организаций.
Для мобилизации всех сил заинтересованных органов акимом области утвержден «Комплексный план борьбы с наркоманией и наркобизнесом в Жамбылской области на 2023-2024 годы». В настоящее время ведется работа по реализации намеченных мероприятий.
Проведена Республиканская научно-практическая конференция: «Современный взгляд на психическое здоровье» с мастер-классом: «Сохранение и укрепление психического и физического здоровья», проведенная центром психического здоровья 4-5 мая 2023 года в г. Таразе, в работе которой приняли участие 200 специалистов центров психического здоровья всех регионов Республики Казахстан и были освещены вопросы по использованию современных технических средств для оценки психического статуса особенно подрастающего поколения и индикации психоактивных веществ. В работе конференции приняли участие ученые Республиканского научно-практического центра психического здоровья, Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова.
Кроме того, молодые специалисты Центра психического здоровья приняли участие в проведении IX Научно-практической конференции с международным участием «Психотерапия и психосоциальная работа в психиатрии» в г. Санкт-Петербурге, где обсуждались актуальные вопросы психических и поведенческих расстройств. Особый интерес вызвали следующие материалы: «Современные подходы к лечению и реабилитации психических заболеваний», «Психические расстройства, индуцированные современными наркотиками», «Современные подходы к лечению первого психотического эпизода», «Неврологические осложнения при алкогольном абстинентном синдроме», «Психосоциальная терапия и реабилитация в лечении психических расстройств, связанных со стрессом» и др. По итогам проведены семинары с психиатрами-наркологами г. Тараза и районов области.
С целью улучшения специализированной помощи населению области в части диагностики, лечения и реабилитации на уровне областного Управления здравоохранения разработан План мероприятий по повышению уровня знаний специалистов сферы здравоохранения, образования в вопросах охраны психического здоровья людей с приглашением ведущих ученых из России.
До недавнего времени остро стоял вопрос индикации синтетических наркотиков в биологических средах человека, так как легкость изменения их формулы делала их невидимыми для существующих на тот момент методик. Для решения данной проблемы благодаря содействию областного акимата и Управления здравоохранения в прошлом году областным Центром психического здоровья были приобретены два газожидкостных — хроматографа для определения всех видов алкоголя и наркотических веществ в биологических средах: «Хроматэк-Кристалл 5000», которые открывают новый этап в развитии исследований. Достаточно сказать, что на хроматографе по определению остаточных количеств алкоголя в крови спектр спиртов возрос в 4 раза, и теперь определяются спирты любого происхождения, вплоть до одеколона с точностью 0,001 мг/л. Фактически безграничны возможности второго газохроматографа по определению наркотиков, так как методика построена на расщеплении любого наркотика на ионы с помощью масс-селективного детектора с процентным определением действующего вещества. Это свидетельство тому, что теперь мы улавливаем даже синтетические наркотики: соли, спайсы, амфетамины, выпущенные до 2022 года, которые до этого не могли определяться по причине постоянного изменения производителями их химической формулы.
В настоящее время лаборатории Центра готовятся к международной аккредитации на уровне Национального центра аккредитации, заказаны тесты по определению «синтетики», выпущенной по состоянию на 2023 год, что увеличит спектр лабораторных и инструментальных исследований и улучшит качество оказания специализированной помощи населению.
Работа по сохранению и укреплению психического здоровья населения обязательно должна носить комплексный характер с участием всех ведомств и служб.
Серик Жетибаев,
главный врач ГКП на ПХВ «Жамбылский областной центр психического здоровья»,
кандидат медицинских наук